This content is provided by the WHO Collaborating Center in Supportive Cancer Care, Pain Research Group, The University of Texas M. D. Anderson Cancer Center.

M. D. Anderson : 2. Evaluación del Dolor en el Paciente con Cáncer : Recomendaciones

7. Los profesionales de la salud deben preguntar acerca del dolor y el reporte del paciente debe ser la fuente primaria de evaluación. (B)
8. Se debe evaluar el dolor con escalas fáciles de utilizar y documentar la eficacia del alivio del dolor a intervalos regulares después de iniciar o cambiar un tratamiento. Los formatos de registro deben ser de fácil acceso para todo el personal comprometido en el cuidado del paciente. (Consenso del Panel)
9. Los médicos deben enseñar a los pacientes y los familiares el uso de los instrumentos de evaluación en sus casas para promover el manejo continuo y efectivo del dolor en cualquier situación. (Consenso del Panel)
10. La evaluación inicial del dolor debe incluir:
    • Una historia detallada, incluyendo la evaluación de la intensidad del dolor y sus características.
    • Un examen físico.
    • Una evaluación psicosocial.
    • Una evaluación diagnóstica de los signos y síntomas asociados a los síndromes dolorosos más comunes en oncología. (Consenso del Panel)
11. Los médico deben reconocer temprano los síndromes dolorosos más comunes para facilitar la terapia y minimizar la morbilidad asociada al dolor no aliviado. (B)
12. Los cambios en el patrón de dolor o el desarrollo de un dolor nuevo debe motivar inmediatamente una evaluación diagnóstica y una modifica-ción del plan de tratamiento. (Consenso del Panel)

La evaluación del dolor del paciente con cáncer es un imperativo para todos los profesionales de la salud debido a que una falla en la evaluación del dolor puede resultar en un tratamiento inadecuado. El papel fundamental de la evaluación del dolor por cáncer fue destacado en 1993 en un estudio de 879 oncólogos quienes en los 6 meses anteriores, manejaron más de 70.000 pacientes con cáncer. De acuerdo con estos médicos, la pobre evaluación del dolor fué el mayor obstáculo para manejarlo con eficacia en la práctica profesional (Von Roenn, Cleeland, Gonin, et al., 1993). Debido a las múltiples causas de dolor, se re-quiere una evaluación cuidadosa del mismo.

[ Go Up ]

Se recomienda citar este documento así: Jacox A. Carr DB, Payne R, et al. Management of cancer pain. Clinical Practice Guideline No. 9. AHCPR Publication No. 94-0592. Rockville, MD. Agency for Health Care Policy and Research. U.S. Department of Health and Human Services. Public Health Service. March 1994.