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M. D. Anderson : 2. Evaluación del Dolor en el Paciente con Cáncer : Evaluación de un Nuevo Dolor

La evaluación del dolor es un proceso continuo que requiere constancia. Cambios en el patrón del dolor o el desarrollo de un nuevo dolor no deben atribuirse a causas preexistentes, todo lo contrario son un reto que debe motivar una evaluación diagnóstica. Un nuevo dolor puede ser signo de problemas tratables como infección o fractura. Un cambio en el patrón del dolor frecuentemente puede significar el avance de la enfermedad y dado que el manejo del dolor se fundamenta en el tratamiento de la enfermedad subyacente, es necesario establecer un diagnóstico con los criterios discutidos. En 1992 un informe mostró que una evaluación comprensiva del dolor detectó nuevos causas de dolor en el 64% de 270 pacientes oncológicos que se quejaron de un nuevo dolor: la mayoría de los nuevos diagnósticos fueron neurológicos (González, Payne, Foley, et. al. 1992). Por lo tanto es necesario enfatizar en la necesidad de reevaluar persistentemente el dolor para identificar nuevas causas.

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This content is provided by the WHO Collaborating Center in Supportive Cancer Care, Pain Research Group, The University of Texas M. D. Anderson Cancer Center. Se recomienda citar este documento así: Jacox A. Carr DB, Payne R, et al. Management of cancer pain. Clinical Practice Guideline No. 9. AHCPR Publication No. 94-0592. Rockville, MD. Agency for Health Care Policy and Research. U.S. Department of Health and Human Services. Public Health Service. March 1994.