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M. D. Anderson : 4. Manejo No Farmacológico: Modalidades Fisicas y Psicologicas : Distracción y Reconceptualización

La distracción es la estrategia de focalizar la atención en un estímulo diferente al dolor o a las emociones negativas que lo acompañan (McCaffery y Beebe 1989; McCaul y Malott, 1984). La distracción puede ser mental, por ejemplo contando, cantando mentalmente, rezando o aseverando "yo puedo", o con recursos externos por ejemplo, escuchando música como un soporte a la relajación (Beck, 1991; Munro y Mount, 1978), mirando televisión, hablando con familiares y amigos, o escuchando a alguien leer. Los ejercicios de distracción casi siempre incluyen acciones repetitivas o actividad cognoscitiva, como masajes rítmicos o el uso de un punto visual focalizado. La distracción puede ser utilizada como medida única para manejar el dolor leve o como un adyuvante de los analgésicos para manejar periodos cortos de dolor severo, como el dolor producido por un procedimiento.

Una técnica relacionada, la reconceptualización, o reafirmación cognoscitiva, le enseña al paciente a monitorear y evaluar pensamientos e imágenes negativas y a reemplazarlas por otras positivas. Por ejemplo, los pacientes que están atemorizados por la sensación de dolor, pueden ser estimulados a utilizar aseveraciones positivas, para facilitar la adaptación (p. e. "He sentido dolor similar en otras ocasiones y he mejorado"). La reconceptualización puede aumentar la sensación de control del paciente sobre las situaciones que lo rodean. (Anexo C)

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Se recomienda citar este documento así:

Jacox A. Carr DB, Payne R, et al. Management of cancer pain. Clinical Practice Guideline No. 9. AHCPR Publication No. 94-0592. Rockville, MD. Agency for Health Care Policy and Research. U.S. Department of Health and Human Services. Public Health Service. March 1994.