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This content is provided by the WHO Collaborating Center in Supportive Cancer Care, Pain Research Group, The University of Texas M. D. Anderson Cancer Center. |
Aunque la ansiedad es una respuesta normal cuando la persona com-prende que tiene cáncer o cuando hay recurrencia o falla en el tratamiento, los pacientes que continúan experimentando altos niveles de ansiedad por semanas o meses deben ser enviados al médico psiquiatra, psicólogo, enfer-mera psiquiátrica o trabajadora social psiquiátrica para evaluación y tratamiento. Algunos pacientes con cáncer tienen trastornos crónicos de ansiedad de larga duración, como fobias y desórdenes de pánico, que pueden ser exacerbados por el estrés ocasionado por el cáncer o su tratamiento. Los pacientes claustrofóbicos pueden presentar ansiedad aguda cuando se encuen-tran en salones con aparatos de diagnóstico escanográfico o de radioterapia (Brennan, Redd, Jacobsen, et al., 1988). Los pacientes que presentan ansiedad aguda o exacerbación de desórdenes crónicos de ansiedad pueden requerir el uso de medicamentos como benzodiacepinas o terapia cognitivo-conductual para ayudarlos a tolerar los procedimientos.
Depresión
Mal control del dolor
Intentos previos de suicidio
Historia familiar de suicidio
Delirium
Abuso de sustancias
Diagnóstico psiquiátrico previo (depresión)
Enfermedad avanzada
Edad avanzada
Enfermedad o cirugía desfigurantes
Apoyo social deficiente.
Fuente: Panel sobre Guías para la Depresión, 1993a.